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一例运用意象对话技术治疗的典型咨询个案
发表时间:2015/6/23 17:04:02 发表者:王惠清 (访问人数:1744次)

  • 人在想象中出现的形象,往往具有象征意义。这种想象中有象征意义的形象,就是所谓的意象。意象可以反映人的意识中或潜意识中的心理活动。意象对话技术通过诱导来访者做想象,借助想象中的意象进行交流来了解他潜意识中的心理冲突,并对其潜意识的意象进行修改,从而达到治疗效果。对于戒毒学员的有些心理问题,通过意象对话技术,可以更确切地做出诊断,进行治疗。下面我将自己运用意象对话技术咨询过的一个案例记录如下,希望能与各位共勉。

    李某,36岁,男性,家中独生子,初中文化,性格比较内向,是临汾戒毒所三大队一名戒毒学员。父亲在其7岁时因一次车祸不幸去世,母亲含辛茹苦将其拉扯长大。李某26岁时在别人的撮合下与邻村一位王氏女子结婚并育有一子,现年6岁。2011年6月,李某在一次朋友聚会时染上毒品,家人知道后劝其戒断毒瘾,李某自戒成功6个月。后来经不住朋友诱惑再次染毒,于2013年5月被送往山西省临汾强制隔离戒毒所戒毒2年。入所1个多月后,妻子带走年幼的儿子回了娘家。李某从入所至今,妻子没来会见过一次,手机也换了号码。在李某入所后的第三个月后,母亲痛苦、失望之极,含泪自尽。母亲去世以后,李某意志消沉,不愿与人交流,整天闷闷不乐,愤怒、悔恨、自责心理严重。后来大队民警建议他来做心理咨询。经过李某同意,我对其进行了一次意象对话治疗,取得了一定的效果。这次治疗分以下几个步骤进行:

    一、引入过程

    我先向李某简单说明许多戒毒学员做意象对话治疗的效果,以打消李某的顾虑。接着,将其引入教育矫治中心的音乐治疗室,给他提供一个安全、放松的治疗环境。李某坐在沙发上后,我首先让其调整好坐姿,用最放松的姿势坐好;接着,让他调节一下呼吸;然后,请他轻轻地闭上眼睛;最后,我指导李某从头到脚进行放松训练,为后面进入想象打好基础。

    二、进入想象

    我对李某进行想象房子的练习,练习过程记录如下:

    (1)首先,我引导李某想象正走在一条道路上,沿着这条路往前走,就可以看见一座房子。李某说看不见房子,我让其不要着急,先抬头看看天气如何,看看路旁的风景怎样,然后接着慢慢往前走,就可以看见前面的那座房子了。

    (2)当李某说看见有座房子之后,我引导他慢慢走进房子,仔细看该房子是什么样的顶,什么样材质做成的,并请他对房子做出评价,是否漂亮,喜欢与否。看看这座房子有无门窗。站在门口轻轻地推开门,慢慢走进房间里,仔细看看房间光线的明暗;空气的清新程度及地面、墙壁的洁净状况;有无窗户,大小及开关程度;房间内布局及陈设物件,并记住每一个奇怪的、不可思议的、有不同感受的东西。最后,看看房子有没有门通到别的房间,有没有通往楼上、隔壁房间或者地下室的通道,并让他记在心里。

    (3)接着,李某在我的指导下慢慢走出房间,并按照刚才来时的那条道路一点一点往回走。

    (4)最后,我让其慢慢地恢复意识,想象从那个意象对话领域中回来,回到教育矫治中心,回到音乐治疗室,并放松一下自己的身体。

    三、意象分析

    根据李某的意象我作出以下分析:

    (1)“天阴沉沉,似乎要下雨了”,可以判断出李某情绪抑郁,心情不太好,这与他入所后经历的重大事件有直接关系;

    (2)“道路是崎岖坎坷的”,从路的状态可以分析出李某认为自己的人生道路是坎坷的,这与他的成长经历与负性生活事件有关,这时最容易出现愤怒情绪;

    (3)“路面不干净,有粪便”,可以推断李某心里感觉什么东西脏,让人感到可恶,这应该与他的吸毒经历有重要关联;

    (4)“路的两旁是荒凉的”,表明李某感觉自己的生活孤独寂寞;

    (5)“路旁一棵歪斜的树,树下的土太干,以致于树上的叶子稀稀疏疏”,投射出李某对自己身体、心灵及事业的总评价不高;

    (6)“树不远处似乎有座坟墓,看不清坟墓里埋葬的是谁”,投射出李某内心感觉荒凉;

    (7)“路的另一旁有口井,井水很脏”,象征李某情绪不好,“水被什么东西堵住了”,表示李某生命力的源泉被压抑,抑郁情绪较重;

    (8)想象房子时,通过李某对外观的描述“破破烂烂”,可以辅助评价李某对自我接纳程度不够;

    (9)“门关着”象征李某心理开放性小,安全性不大;

    (10)“进入房间,光线很暗,空气不是很清新,墙壁灰暗,墙上有虫子、蜘蛛网,地面上有烂树叶”,反映李某内心情绪状况不好,抑郁情绪较多;

    (11)“看不到窗户,在提示后才能看到,但是比较小,完全关闭着”,说明李某内心开放程度不大,人际交往状况不是太好;

    (12)“屋子里很乱,地面有坑,坑洼不平”,投射出李某有负性生活事件发生过,心理冲突较厉害;

    (13)“房子没有门通到别的房间,没有通往楼上、隔壁房间或者地下室的通道”,反映李某不会沟通,人际关系较差。

    四、意象互动

    当通过意象很好地分析了解李某的心理冲突及症结后,我开始引导李某产生建设性的新意象。

    (1)引导李某用笤帚将路面上的粪便打扫干净,并将其扔在很远很远的地方,再用水冲干净;想象从身边的一个袋子里取出一些种子,告诉他这是神奇的花的种子,撒在土里后,路的两旁不久将开满五颜六色的鲜花;

    (2)用支柱将歪斜的树支好,给树下浇水,告诉李某这是神奇的水,不是一般的水,水很清澈干净,它可以让枯树复活,不久树将长得郁郁葱葱;

    (3)走进坟墓,仔细看清坟墓里埋的是谁,然后引导李某轻轻地对坟墓的主人说:“我尊重您的选择,您有您的生活,我有我的生活,我永远爱您,并会永远祝福您,请您也祝福我吧!”

    (4)想象将井水里的脏东西打捞出来扔掉,疏通井水,恢复其生命力;

    (5)想象修缮好房子的破损处;

    (6)想象把墙壁上的灰尘和蜘蛛网打扫干净,将墙刷白;

    (7)想象扔掉地面上的烂叶,并用铁锹把地铲平,把坑填上土,然后将地上铺上瓷砖;

    (8)想象把窗户放大并打开,再在上面开个天窗,让金色的阳光照在房间,阳光有治疗作用,空气变得清新极了;

    (9)想象把房间布置得温馨舒适,躺在床上可以看到外面广阔无垠的大海。

    五、布置作业

    因为新的意象替代旧的意象,需要多次在想象中才能改造原来旧的意象。因此,我给李某布置的作业是:每天花费20分钟,想象擦亮房子的玻璃,将其擦得洁净透明。

    六、效果评估

    经过两周后,我再次约李某谈谈咨询后的感受,李某说自己现在心情好多了,心理压力减少了;与同班组其他学员交流多了,矛盾少了。现在最想做的是将余下的戒毒期限变成学期,学习为人处事的道理,出去后凭自己的勤劳赚干净钱,让父母双亲能含笑九泉。等自己有所积蓄后,想再成个家。李某说这些话的时候,脸上挂满了自信,露出欣慰的笑容。

    意象对话技术相对其他心理咨询技术而言,更能减少来访者的心理阻抗,更容易做出心理诊断,再加上该技术直接作用于来访者的人格深层,所以治疗时间缩短,效果更稳定。作为一名专职心理咨询师,自己一定要不断总结经验,让意象对话技术在做好戒毒学员的心理咨询工作中发挥更大的作用。


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