——重读《给心理治疗师的礼物：给新一代治疗师及其病人的公开信》（世界顶级心理学大师欧文亚隆流传最广的经典之作！心理咨询师必读）有感

近来公益心理咨询师群举办读书会，重读此书，心中感受更多的是感恩、感恩、感恩！

我的思绪回到2005年，我当时在北京军区总医院青少年心理成长基地工作，对带着专家诊断的标签：例如，精神分裂症、双相障碍、情感障碍等问题来住院的学员有困惑，他们真的有“病”吗？不久，心理医生张惠新参加学习，机构送她一本欧文亚隆《给心理治疗师的礼物》的书，我拿来翻看。

我们的工作很忙，白天给学员做咨询，晚上给学员家长打电话沟通，没有看书的时间。那晚我从23点读到凌晨3点，毫无困意，收获很大：

享受大师的礼物：二、 避免直接下诊断

直接下诊断的后果（提要）： 
1、限制治疗师的视角——会因此忽略不符合诊断的信息； 
2、影响治疗师把病人当作人来建立关系的能力——一旦做出诊断，对方就成为“待处理的对象”； 
3、诊断可以作为一个自我实现的预言过程——咨询师和求助者会共同为符合所做的诊断而“努力”。

大师给我指引了方向，从此，我忘掉学员身上的标签，把他们看做是需要成长的正常人。

案例一：一位被诊断强迫症的15岁男孩，以下称小王（我06年做的案例）

母亲叙述：孩子在家不停地吐唾液，半年多了，在当地精神病院住了7天，没效果就送到你们这里了；孩子上网成瘾，休学一年。

第一次咨询时，小王在50分钟的时间里吐了两次。

我转告值班护士和教官多观察小王。几天后反馈的信息，没发现小王频繁的吐唾液（青少年心理成长基地是全封闭式管理，吃住在基地。一天24小时有护士和教官值班）。

做团体时，小王也没有吐唾液。

做家庭治疗时，发现是父母亲的问题。小王从小跟母亲长大，父亲在外地工作。小王上网学习成绩下降，父亲指责母亲教子无方，母亲追求完美，承担不了“教子无方”的责任，焦虑，身体每况愈下。一天，母亲发现小王吐了几口唾液，担心小王生病，送医院检查。经检查无大碍，嗓子有点发炎医生开了点药。

母亲担心小王的身体，她想“孩子学习成绩下降，身体再出问题更无法向丈夫交代了”。她开始关注小王吐唾液。小王为了平息家庭的战火潜意识配合母亲“我有病，我学习不好不是母亲的错”。小王从此在父、母亲面前吐唾液，母亲带小王四处求医······

小王的病因找到了，父亲的缺位、母亲的过度保护。

小王 的父亲为了家庭和睦和孩子心理健康成长，调动工作，一个月后父母接小王一起回家。

案例二：一位被诊断为抑郁症的国家公务员，以下称小张

自述：

经常上网，不能坚持正常工作前来咨询。

我在单位遵守纪律、工作积极、认真，但没常性，咬牙坚持工作一个月就不想上班了，家人及亲友都劝我，你的工作这麽好，不好好工作会被开除，这些道理我都懂就是控制不住自己，在办公室经常上网，上网能给我带来快乐和成就感，忘却烦恼。

母亲叙述：小张上小学时学习成绩忽高忽低，因身体不适经常请假，初中、高中、大学毕业，一直到走上工作岗位。以前的领导照顾他，新换的领导对他严厉，小张经常胃痛、失眠请病假，到医院检查身体正常，去精神科检查诊断为抑郁症，服药半年了，医生建议：边服药边找心理咨询师做咨询。

几次咨询后，小张回忆起上小学一年级时，因贪玩不愿上学被父亲暴打一顿，流了许多鼻血，妈妈一边帮他擦洗一边说：“你这孩子干什么都没常性，好一会歹一会······”。从此，他记住了妈妈的这句话。

这句话向标签一样贴在他的记忆里，十六年的学习生涯就像妈妈说的那样“好一会歹一会”的过去了。现在不能坚持工作的原因找到了，经过数次心理咨询和家庭治疗，撕掉妈妈贴在他身上的标签与父亲建立和谐的父子关系，小张重返工作岗位。

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我们的工作是给来访者撕标签！