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一觉睡到天大亮
心理导读: 刚刚度过41岁生日的吕瑾静是浙江杭州市一家服装店的老板,她也是两个孩子的妈妈。吕女士的老大今年十八岁,是个女孩,去年去了英国,在英国约克大学读法学;她的老二是个男孩,今年十五岁,现在在杭州一家贵族中学读书。吕女士的丈夫是一名政府官员,收入也相当丰厚。依常人的眼光来看,吕瑾静应该是一个幸福的女人,她的家庭也应该是一个十分美满的家庭。然而,多年来,吕瑾静一直被严重的睡眠障碍所困扰,失眠不仅夺走了她感受...—www.52psy.cn
刚刚度过41岁生日的吕瑾静是浙江杭州市一家服装店的老板,她也是两个孩子的妈妈。吕女士的老大今年十八岁,是个女孩,去年去了英国,在英国约克大学读法学;她的老二是个男孩,今年十五岁,现在在杭州一家贵族中学读书。吕女士的丈夫是一名政府官员,收入也相当丰厚。依常人的眼光来看,吕瑾静应该是一个幸福的女人,她的家庭也应该是一个十分美满的家庭。然而,多年来,吕瑾静一直被严重的睡眠障碍所困扰,失眠不仅夺走了她感受幸福的能力,也影响了她的生理机制,伴随失眠而来的是严重的便泌和月经不调,是不断的消瘦和迅速的衰老。为了克服失眠,她吃过上十种药物,但这些药物对她改善睡眠毫无帮助。在无奈与绝望的情况下,吕女士通过我曾经治疗的一个患者找到了我。 失眠正在消耗她的生命,她为 失眠曾自杀过 吕女士第一次约见我的时候先给我提出一个又尖锐又现实的问题,她首先问我有没有把握将她的失眠症治疗好,假如有把握她会不惜代价接受我的治疗,假如没有把握她马上可以离开。 患者向治疗者提出这样的问题往往会使治疗者感到很难堪,因为没有哪个负责任的治疗者能够回答这样的问题。我当时也没有正面回答吕女士的这个问题,我只是向她阐明了治疗失眠症的一些观点,我告诉吕女士说,治疗失眠症并不是一件容易的事,因为失眠作为一种症状而存在,它可能反映了患者生理、心理、精神等诸多生命领域的失调,所以要治疗失眠首先要深挖病根。另外,要正确区分失眠症的类型,理清导致失眠的各种要素之间的关系,采取有针对性的治疗。 吕女士听了我的这些观点之后哭了。她对我说,她患失眠症已经五年了,五年来,她好象活在地狱中,失眠夺走了她的快乐,使她整天体乏无力,注意力无法集中,记忆力也远不如从前了。不仅如此,失眠还使她的脾气变得很坏,她动不动就会冲着别人发火,为此,她得罪了不少人,很多原先要好的朋友也都疏远了她。 “失眠将我的生活彻底搅乱了,我白天打不起精神,晚上又睡不着。我一米六五的身高,现在只有四十来公斤。晚上睡不好觉,白天干什么都没有心思,就是个心烦,光想发火,看谁都不顺眼,看谁都不舒服,好象得了神经病一样,整天还疑神疑鬼的,不相信人。这样下去可怎么了!王博士,我告诉你,我现在都不敢照镜子,你看我老成什么样子,都是给失眠折磨得嘞!我觉得失眠好象烈火一样正焚烧着我,消耗我的生命,使我慢慢死去。我在失眠最严重的时候曾自杀过,我一次服了50粒氯硝安定,差点死了!”吕女士一边抹泪一边对我说。当我问她都接受过什么样的治疗时,她说:“我吃的药实在是数不清了,有地西泮 、氯硝安定、普拉西 、阿普唑仑、氯噻西 、舒立克隆等,还有苯巴替林、溴化钠等,还有脑安胶囊、安神补脑液、安神健脑液、枣仁安神液、复方酸枣仁片、神经衰弱丸、解郁安神冲剂、七叶神安片等中成药,哎———全没有用,全没有用!我现在对治疗都不抱希望了,再治疗不好干脆死掉拉倒!” 和吕女士受次约见,我没有向她提出任何治疗建议,我只是在倾听她的诉述,在思考一些相关的问题。我在想一个问题:吕女士服用的药物当中,有抗焦虑催眠的药物,有镇静催眠的药物,也有安神补虚、定志健脑的中成药,但为什么这些药物就不能发挥作用呢?难道吕女士的失眠症属于只有心药来治疗的心病吗? 她的失眠始于一次失利的考试,但却反映她是一个唯理主义者。 吕女士第二次来找我是在第一次找我之后的第三天。她见我之后先是长时间的低着头默不作声,完全不同于第一次见我时那种烦躁不安和盛气凌人的样子。看到吕女士满脸忧郁的样子,我猜想她一定遇到什么困扰她的事了。 “吕女士,你可以直接将你遇到的不开心的事告诉我,我好帮助你解决你所遇到的问题。”我采取主动,关切的问吕女士。 “王老师,我怀疑我快得精神病了,我这两天不仅失眠加重了。而且出现了妄想。简直太可怕了,我是不是快疯了?”吕女士迟疑了一会才开口说话了。 “你出现了什么样的妄想,你讲一讲我看是不是属于妄想。”我对吕女士说。 “我想杀死我丈夫。前天晚上,大约到凌晨两点钟了我还不能入睡,于是我便打开台灯想看一会杂志。打开台灯之后,我看到熟睡的丈夫,我突然产生杀掉她的冲动。这种想杀掉丈夫的念头使我感到很恐惧,我赶紧关掉台灯,将头蒙在毛毯里。然而杀掉丈夫、干掉丈夫这几个字好象钻到我的脑子里赶也赶不走。我被我的这种念头吓的出了一身冷汗。我原以为这种念头第二天便消失了,但谁知道它还在我的脑子里,似乎有人钻在我的脑子里在不停地对我说 ‘杀掉丈夫’ ‘杀掉丈夫’。这个人好象是别人又好象是我。”吕女士说。 “你和丈夫近来是否发生过冲突?你们的关系怎么样呢?”我问。 “我和嘱咐没有发生什么冲突呀!我们的关系很好,没有什么矛盾。他很爱我,他脾气很好,我脾气有点急噪,他总是让着我。”吕女士说。 “ ——是这样的:你这种情况不属于妄想,它叫‘暴力念头’。大脑行为学通过先进的PET或SPECT扫描技术对失眠症患者的脑部生理功能进行了扫描,发现严重的失眠可以使大脑 页区产生生理机能性病变——主要是活动衰退,而 页活动异常则可以直接产生暴力念头和行为。关于这一点,临床上已得到验证。所以你不必担忧,你的暴力念头是失眠引起的,它并不是精神分裂症的症状。”我耐心的地对吕女士说。 吕女士听了我的分析只后,脸上的愁云一下子消散了。这个问题只有具有大脑行为知识的人才能做出合理的解释,假如治疗者对人脑运作的规律一无所知,那么他就会对吕女士遇到问题作出完全主观的错误解释。解决了吕女士所关注的她为什么会产生暴力念头之后,我将话题转入对她失眠症根源的探究上。 “你是什么时候开始患上失眠症的,当时你的失眠是否伴随某个特定的事件?”我问吕女士。 “我是五年前开始出现失眠的,刚开始没有这么严重,到后来就越来越严重了。我那时正参加律师资格考试复习,我一边复习一边担心自己考不上,晚上睡觉时也担心,一担心反而睡不着了。考试时,我由于睡眠不好,头脑昏里糊涂的,很多题我都做不下去,当时的状态差得不能再差了。结果呢,没考上,落榜了!我的自信心受到很大的打击,当律师的愿望也泡汤了。哎,后悔,遗憾!后来,整天在想下次还要不要考律师的事,最后钻了牛角尖,失眠便加重了。”吕女士讲着讲着便落泪了。 “你是学法学的吗?”我问。 “不不不,我是学外贸的,但我喜欢律师这个职业。”吕女士说。 “为什么喜欢做律师?”我问。 “难道让我一辈子经商吗?不不不,我绝不会满足于做一个商人,做商人不能使我感到心满意足,我想当一个杰出的律师,象希拉里那样。”吕女士说。 “那你平时常去散步吗,或参加一些健身活动吗?”我问。 “不不不,哪有那个闲工夫!”吕女士说。 “你喜欢欣赏古典诗歌吗?喜欢欣赏音乐和美术吗?”我问。 “不喜欢,那都是闲得无聊的人喜欢干的事,我是一个实用主义者,我不喜欢虚的东西。”吕女士说。 “你觉得自己每天是在轻松愉快中度过的还是在紧张忙碌中度过的?我问。 “肯定是在紧张忙碌中度过的。如今这时代你不忙碌、不拼搏,你只有当失败者的了,谁给你房子,给你小车,给你钞票?“吕女士带着争辩的口气对我说。 。。。。。。 与吕女士的第二次见面,我们谈了将近三个小时。三个小时的谈话,使我们越来越清醒地感觉到吕女士是一个典型的功利主义者,唯理主义者。这种人只追求成功而不追求快乐。为了成功,他们将自己牢牢的抓住不放,使自己身心均处于疲惫不堪的状态,我管这种人叫“左脑人“因为他们只会用半个大脑生活。我的治疗经验证明,“左脑人”不仅是睡眠障碍患者的潜在人群,也是焦虑症的高发人群。 “左脑人”为什么不能入睡 人实际上长着两个大脑——左脑和右脑,中间由密集的神经纤维束——胼胝体连接。根据科学家多年的研究,发现左脑与右脑是有严格分工的,简单地说,左脑属于理性的、社会化的、功利的、竞争的、时间性的、逻辑性的、计算的大脑,而右脑是感性的、自然的、游戏娱乐的、合作的、空间的、感觉性的大脑。一般来说,我们要成功,就必须充分使用左脑,然而,假如我们要幸福,要拥有完满的人生,就必须充分地发掘右脑的潜能。假如我们偏废大脑的任何一侧,我们就将会成为只拥有半个大脑的人。 我和其他一些研究人员研究发现,人的右脑支配着梦境换一个角度讲,右脑是产生潜意识的大脑,而睡眠状态正是潜意识的状态。潜意识与意识是对立的,它属于黑暗、原始、无理性、恶、情感、性、自由、死亡。可以相信一下,我们在梦境中出现的情境是否与这些潜意识元素有关。德国民间将睡眠叫作小死,意思是让你暂时死一次。死意味着什么呢?意味着“抛开、”“丢弃”。而左脑型的人正是不愿丢弃、不愿抛开的人,他们会牢牢抓住世俗的东西不放。事实证明,那些追名逐利得人、那些逞强好胜的人均是左脑型的人,由于这些人意识力量太强,压制了潜意识,所以他们便难以进入梦境。 为了证明失眠者,尤其是左脑使用过度的人大脑运作的状态,我建议吕女士接受SPECT脑部扫描。吕女士于2005年7月22日在上海议价有名的医院接受了SPECT检查。检查结果如下: 右侧额叶、 颞叶、枕叶呈放射性稀疏区, 扣带回呈异常放射性浓聚。 我不能完全确定这个检查结果与吕女士失眠症之间到底有什么内在关系,但这个检查结果明白无误地告诉我,吕女士的大脑处于不平衡活动状态,她的右脑活动呈现出衰降的趋势(实际上已形成功能性病灶)。我对大脑活动模式与人的行为之间的关系研究证明,我们人的思想、观念、态度、行为对我们的大脑生理活动状态会产生巨大的影响,了解一个人大脑活动的模式对了解这个人的个性、思想与行为有着重要的意义。然而,令人遗憾的是我们国家的心理治疗要么是“嘴巴与耳朵的关系”,只讲大道理,要么就是只给患者开药方,却不顾这些药物是否真的对症。再美国,一个老资格的心理治疗师手头竟有一万多张患者的脑部SPECT扫描资料,而在我们国家,很少有哪个专家手头有50张患者的脑部SPECT扫描资料,何其惊人的差异!我们主张的唯物主义,但我们的心理治疗致命的弱点是缺乏循证基础。 告别失眠的前提是告别欲念与功利 尽管我已弄清了吕女士失眠的根源,尽管我已掌握了她大脑活动模式的扫描资料,但我十分清楚,治疗失眠症,尤其是顽固性失眠症绝不是一件容易的事,只有采取辨证治疗与整体心理才有可能取得理想疗效。 我根据自己的治疗经验,首先向吕女士使用了两种药物,一种是能改善脑功能特别是呢功能增加脑组织血流量的Vasobral,另一种是中药“不寐有效方”。该验方中含有合欢花、夜交藤、柏子仁等安神理气镇惊类中药,对阴虚阳抗类失眠症有良好疗效。 在使用药物治疗的同时,我对吕女士还采取了纯心理治疗。我告诉吕女士,在一定意义上来说,失眠症是大脑偏废使用造成的恶果,假如过度使用左脑而置右脑于不顾,那么人就不能处于放松状态,人的精神内部对立同样关系就无法建立起来。所谓的放松即“放开”“丢弃”从而达到松弛的效应。放与松之间是一种因国关系。为了让吕女士实现“放”的目标,我让她将她的愿望、追求、期待以及她平时为之忙碌的事务全列出来,然后删去其中的白分之七十。吕女士向我列出了一大张她的人生计划,比如说,她计划在三年内在上海淮海路开一家高档服装专卖店;在她五十岁时在海南省万宁小海湾建一座海滨庄园,同时在英国拥有房产。另外,她还打算在五十五岁后写小说,将自己人生经历写成传记小说,然后一举成名。出此之外,她还为她女儿、儿子规划了“美好的前景”。然而,我们不难看出,这些计划、愿望、目标均为功名性的,均属于左脑的。当我让吕女士将这些愿望、计划、目标狠狠地删掉时,她哭了,她告诉我这些愿望和目标是她的人生价值。我告诉吕女士,说人生的任何行为都必须符合生命法则尤其是精神法则,而精神法则与社会法则、市场法则及个人愿望不一定是一致的,当二者发生冲突时,应学会“放”与“取”。假如一个人因为追求个人愿望而患上失眠症,那么他就是拥有全世界、他就是住在天堂里又有什么用呢?! 我的分析多吕女士的观念冲击很大,她的失眠症更加严重了,但我觉得她这是在实现一种精神变革和观念转型带来的结果,不久她的情况就会有一个突破性的好转。接下来,我针对性地对她采取了饮食疗法(主要是增加能转变成大脑血清素Serotonin的食物摄取量)和死亡体验疗法。经过两个多月的治疗,吕女士的失眠症逐渐好转起来,她最后终于告别了失眠症的困扰,成为一个完全健康的人。 我在最后一次与吕女士见面时,她对我说她现在一觉能睡到天大亮,睡眠对她来说简直就是一种崇高的精神享受,她从来没有象现在这样觉得睡觉是一种很有意义的事情。吕女士的话使我想起了德国一位整体医学家的话:只要懂得睡眠意义的人才能懂得生活的意义。我相信,吕女士不仅是睡觉状态改善了,她改变的将是整个人生的方向和态度。