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热词:抑郁症,高考心理焦虑,人际关系障碍,焦虑症,杨凤池
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跟婴儿身体接触有利于发育
心理导读:—www.52psy.cn
文:儿童心理发展与教育
1,压力与应激对心理和生理的伤害
每个人的生活中都会遇到大大小小的生理压力(如:小时候会被父母殴打,患有慢性疾病)或社会适应压力(如:亲人病故,失业),应激(Stress)是个体感受压力时,身体表现出的一系列生理和心理反应。引起应激的事件称作“应激源(Stressor)”,大多数的人都会积极的通过各种方式予以应对,消除这些应激源。如果应激源持续存在,且个体没有能力有效的进行应对,便会持续的处于应激状态。
持续的应激状态体现于两个方面:(1)心理上的恐惧和焦虑,莫名的担心、紧张与害怕。长期的无法应对应激源会导致抑郁症状,如:自信下降,睡眠障碍,食欲性欲减退,社交活动减少。适当的焦虑会增加思维的活跃性,有助于集中注意,但长期的焦虑会产生认知的扭曲,比如典型的消极认知反应“灾难化思维”,对事件的负性后果做夸大的预期,自己身上出现了一个小的红点会被认为是癌症的先兆。这些症状都会对个体的社会适应和心理健康产生负面影响。(2)生理或躯体上的病变,对于急性应激,著名生理学家Walter BradfordCannon早在上个世纪二三十年代就进行了研究,提出了应急反应(emergency reaction) 模型,当实验动物受到急性应激源的刺激时,会表现出一系列的心血系统的变化,心脏排血量增加,血压升高,呼吸加快,肝糖元加速分解,凝血时间变短,警觉性提高等等,为战或逃(fight or flight)做好准备。处于长期的应激时,神经系统,内分泌系统和免疫系统将处于长时间的激活,肾上腺、胸腺、肝、肾等都释放有关的生物活性物质(肾上腺素,去甲肾上腺素,糖皮质激素等),以升高血压、升高血糖并促进各种对抗应激源的躯体变化。长期应激对身体的心血管系统,神经系统和免疫系统都会产生广泛负面影响,导致多器官功能紊乱。
2,幼儿早期应激与回应
从人类进化的历史上看,大脑大致可以分为几个阶段:1,爬行动物脑(脑干等:负责呼吸,消化,体温...以及恐惧这样的原始低级情绪);2,哺乳动物脑(边缘系统等:出现与社交相关的次级情绪);3,现代人类脑(额叶为代表:符号思维,有较强的计划和自我控制能力)。
新生儿的大脑还远没有发育成熟,婴儿的脑容量只有成人的约四分之一(插一句,人类大脑的发育90%集中在五岁以内,可见学前教育的重要性),其大脑的发育阶段和顺序也大致遵循人类大脑的进化阶段。所以,婴儿期的大脑还处于低位脑,情绪的激发迅速而直接,且对自身的行为和情绪的控制都很弱,直接表现为自我中心,任性,暴躁,不受约束。任何一个妈妈都会理解,要在安静的车厢里让一个大哭的婴儿恢复平静是一件多么困难的事情。婴儿期的时候当ta表现出“不听话”,不要打骂,ta不是故意的,ta还没形成控制自己情绪和行为的能力。
婴儿自身几乎没有任何防护能力,所以他们对环境中的各种威胁都保持着高度的警惕,哪怕是一次重重的摔门也会激活他们恐惧的情绪。一旦遇到任何有威胁的情况(应激源),他们会用最直接剧烈的方式(通常是大哭大喊)来寻求养育着的帮助,不管是养育者离开,饿了,身体疼痛,大的声响,寒冷,有陌生人接近,长时间无人照看…等等。如前面所说,安全受到威胁,婴儿身体会产生一系列应激反应,如果婴儿发出的哭喊或需求信号经常被忽视,他们会长期处于应激状态。这会对他们的语言,认知,社会适应以及生理发展都产生严重负面影响(比如著名的罗马尼亚孤儿院的研究或者关于儿童虐待的研究)。消除婴儿应激状态的最重要的方式,就是养育者及时对孩子的需求进行回应。大多数母亲能够积极而敏感的识别婴儿的需求并予以恰当的回应,这些母亲的孩子会更加容易获得安全感,并建立亲子间安全的依恋关系。这也为以后的社会性发展打下良好的基础。
现在市场上有婴儿尿湿器,通过湿度感应来第一时间提醒父母换尿布。如果科技更加发达,可以通过大数据的计算分析,将婴儿的各种肢体动作,表情与生理参数进行分析,得出婴儿的需求种类和程度,让那些不敏感的母亲也能第一时间知道婴儿发出的信号的意义。
有些人认为这是对婴儿太溺爱了,如果孩子一哭就抱起来安
抚,会让婴儿学会以哭为工具来控制父母。这是一厢情愿的想法,婴儿的大脑还没有发育到能够进行那么复杂的因果关系的推理。他们也无法伪装自己的情绪来实现控制父母的目的。
3,降低应激的方法---多身体接触。
皮肤是人类最大的体表感受器官,对于成人,身体接触可以促进催产素的释放,催产素可以极大的增进彼此的亲密感,帮助建立互相的信任,性高潮时血液中催产素的含量是平时的3~5倍。此外,身体接触还可以使得包括T细胞在内的白细胞数量相对更多,有助于身体抵抗病毒和其他病原体;降低应激激素(皮质醇激素等)水平,降低血压、平缓心率、缓解疼痛。比如:当你处于伤心的境地,一个来自好友的拥抱可以极大的缓解你的负性情绪。这些原理也适用于成人和婴儿。
亨利·哈罗的著名的恒河猴的依恋实验已经证明,对于小猴子而言,身体接触需求比食物更加重要。所以,早在上个世纪初,在临床上就已经发现出生后几周内跟母亲身体接触较多的婴儿,情绪和生理参数都表现的更为平稳。后续对于婴儿抚触(可以看做是按摩)的研究都得出大体一致结论:婴儿抚触有助于体重的增长,减少婴儿的恐惧和不安,增加睡眠时间,减少哭闹,提高积极主动的社交行为,与控制组相比,抚触组婴儿头围更大,摄入奶量更高,定向力和运动能力也更为成熟。抚触能够增加糖皮质受体的结合能力,使应激激素(肾上腺素等)水平下降,降低婴儿的应激水平,增加免疫应答。 在近代之前的漫长时间里,绝大多数文化中,母亲经常是抱着或者背着孩子,每天都有大量时间与孩子身体接触。
4,来自早产儿看护的证据
袋鼠式看护(Kangaroo care)是类似于母袋鼠抱小袋鼠的方法,将婴儿面朝父母,贴着在父母胸前竖直的抱着。每天进行这样两三个小时的身体接触。研究者发现,与控制组相比,这种方法有助于稳定早产儿的心率,体温和呼吸,延长睡眠时间,增加体重,减少啼哭。现在美国约有82%的新生儿特殊看护中心使用这种方法。越来越多的研究者建议对于足月产的婴儿也使用这种方法。
许多文化中都有对婴儿进行按摩的习惯。美国迈阿密大学触觉研究学院主任,蒂法尼.菲尔德研究发现,对早产儿进行每天三次,每次15分钟的按摩,可以使其体重增加47%,接受按摩的婴儿也会更加有活力,更敏锐,发展测试中表现更好。他们对于足月产的婴儿的研究也得出了类似的结论。按摩疗法对于减轻产妇分娩疼痛,孤独症儿童的注意力,以及注意缺陷伴随多种障碍儿童都有一定益处。
5,总结
在婴儿期,敏感而及时的对婴儿的需求进行回应,多身体接触,舒适温暖的按摩,避免或减轻应激状态,有助于增加婴儿的安全感,形成与养育者之间的积极的安全型依恋。故意忽视婴儿的哭喊信号,或者在婴儿清醒的时候,长时间将婴儿放在婴儿床、摇篮、婴儿车里,都是不恰当的做法。当然,任何事情都需要恰当而自然。身体接触需要适度,过于频繁,在睡眠期强行唤醒,或者力量过大等因素的不舒适按摩,都会带来相反的结果。(具体抚触的方法网上有视频)
6,另外一个问题
我们都知道,在野外生长的植物比室内人工培育的植物的适应性更强。卫生假说(hygiene hypothesis)也认为,生活在过于洁净环境中的儿童,反而会抑制免疫系统发展,增加感染过敏性疾病的可能。应激也有同样的问题。应激的成功应对经验,有助于增强孩子对威胁的防御能力,增加下次应对应激的自信。也就是说,给婴儿创造一个完全没有应激的环境,对其应激能力的发展反而不好。此外,对于威胁所产生的负性情绪,婴儿具有很强的心理弹性和自我修复能力,并不是想的那么脆弱。如何把握这个度,在婴儿的心理弹性的承受范围以内,既不会破坏其安全感,又能增加其应对应激的经验,也是一个问题。
觉得很多时候,还是需要自然一点,就像斯波克医生说的那样,“事实告诉我们,父母出于本能的爱心而给予孩子的关心和照顾,比起那些繁琐、机械的操作手册更加重要。每当你把孩子抱起来给孩子换尿布、喂奶和朝他微笑,他就会感觉他属于你,你也属于他。这个世界上其他任何人,不管是多么高明的专家,技巧多么娴熟的保姆,都不能给他这样的感觉.....做父母不必为自己养育孩子的无知而害怕,顺其自然,从容自信就能带出好的孩子