来访者情况：四岁的乐乐由妈妈带来咨询，妈妈说前几天幼儿园老师特地找她谈话，说乐乐在幼儿园的表现“与众不同”，早上来园从来不叫老师，游戏时间不和小朋友们一起玩耍，就是在孩子们最最喜欢的自由活动时间，她也总是一个人坐在一旁。上课的时候老师不能朝她看，一看她就往旁边孩子的身后躲，更不用说让她回答问题了，不仅叫半天也不肯站起来，就是站起来了也是嗫嗫嚅嚅不知道在说些什么，而且小脸涨得通红、人发抖，她自己难受老师看着更难受，老师建议妈妈带乐乐来做心理咨询，看孩子是不是患上了社交恐惧症？这让妈妈大为吃惊，因为乐乐在家很正常，平时和爸爸妈妈有说有笑，问她在幼儿园开不开心，她总是说
开心的，不象是有问题的样子。

在妈妈述说这一切时，乐乐依在一旁怯生生的看我，我笑着朝她招招手，示意她去一旁自己玩沙盘游戏，她看看妈妈犹豫着，但显然沙盘的吸引力更大，最后
她用很细小的脚步往放沙盘玩具的柜子那边挪去，我们都装做不去注意她。

我从妈妈那里了解到，生完乐乐后妈妈一直休息在家，乐乐由妈妈一手带大，现在孩子大了，妈妈也要回去上班，就让乐乐插班进了家附近的幼儿园。如果不
是这次老师说，妈妈还真不知道乐乐在幼儿园会是这个样子。

我请妈妈回忆孩子和除父母以外其他人的交往情况，妈妈说乐乐从小胆小内向，到儿童乐园玩耍总是找妈妈做玩伴，别的小朋友要和她一起玩她不理人家，有
时带她和同事们出去吃饭她不太愿意叫人，别人要是想抱抱她亲亲她的话她更是躲在妈妈身后，总之是不大“出趟”，说到这里妈妈加上一句“就象她爸”。

接下来我详细了解了妈妈对乐乐的教养方式，妈妈说自己对乐乐的要求比较高，3岁开始让她学钢琴，平时在家背古诗、做算术、学英语，如果孩子表现不
好，妈妈不会打她，但会很严厉的让她一个人留在小房间里面壁思过，不过这种情况并不多。

这时乐乐已在沙盘里摆出了一个花园，花园里有爸妈和她，一些小动物围在他们身边，有意思的是她用一块积木挡在花园开口处，并说这样坏人就不会进来了。

分析：

从妈妈的描述看，乐乐有向“社会交往恐惧”发展的倾向，但不能说她现在就得了“社交恐惧症”，因为对孩子来说幼儿园是一个新环境，年幼的孩子第一次
离开照料者独自去面对陌生的环境陌生的人，会产生焦虑是出于自我保护的本能，不适应是很正常的，随着和陌生人接触时间的增加，陌生人渐渐变得不再陌
生，她的焦虑水平自会降低。

这次咨询孩子父亲没有来，除了母亲一句话无法更多了解父亲的情况，所以不排除生物遗传因素的影响，因为那也是导致儿童社交恐惧的原因之一。

再有是家长的教养方式，乐乐本身已经胆小内向，妈妈采取让她独自面壁的惩罚方式只会更增加她内心的不安全感和焦虑。

咨询建议：

1、对乐乐进行个别心理治疗。

2、重视家庭和家长的作用，要求父亲加入家庭治疗，对父母进行沟通及解决问题技巧的培训，调整对孩子的教养方式。

3、争取幼儿园老师对孩子的理解和支持。